もしもしクラブ-7

もしもしクラブ登録分野
(HOPPING KIDS SITTER) :

お話しするセラピスト方	お話を受ける方	両方
(Will visit your house).	(Take care of sitter's house)	(Both)

おなまえ / 性別
(NAME and GENDER) :
ふりがな
(English Name) :

　 (Sex) 男　女

ニックネーム (ご利用の場合)
(Pen name) :
ふりがな
(English Name) :

ご年令
(Your age) :

才

ご住所
(CONTACT ADDRESS) :

お電話 :
(CONTACT PHONE NUMBER) :

携帯のお電話 :
(MOBILE PHONE NUMBER) :

携帯会社名 :
(ドコモ・ソフトバンクなど)
(MOBILE PHONE COMPANY) :

E - メールアドレス :
(EMAIL ADDRESS) :

あなたの趣味、特技、
関心事などのコメント
(YOUR HOBBY etc.) :

● もしできましたら、あなたのスナップ写真と簡単なコメントを下記のemailアドレスへお送り下さい。

ICOへのemail ← (ここをクリック)

I :
　　　　　　　　　　　　　　　　　 ICO HQ / 〒253-0051 神奈川県茅ケ崎市若松町13-14 /
　

■ 上記のフォームは「もしもしクラブ」の会員登録書です。
　　空欄に必要データをご記入の上、登録書下中央のブルーの「送信」ボタンをクリックして下さい。
　　あなたの記入データは、本部へ自動転送されます

■ ご記入されたパーソナル・データは、主に依頼主とセラピストさんとのコーディネーション目的です。
　ご記入された個人情報は、絶対に公表したり多目的には使用しませんので、ご安心下さい

"もしもしクラブ" とは	会話を受けたい会員登録	傾聴セラピスト会員登録
お約束ごと	お約束ごと (セラピスト会員)	Q & A
"傾聴セラピー" お話しの心得		トップページ

予備知識 / アドバイス
もしもしクラプとは	お話しましょ	お話し相手一覧
統計から現状を把握する	お約束ごと	話題テーマ	Q & A
「もしもし」クラブの利用法	ご利用料金システム	ユーザ会員申込書	サポータ申込書
	TOP PAGE

こんにち◯ Home	こんにち◯シルバークラブとは	こんにち◯キッズ・クラブとは	お問い合わせ
シルバーご依頼料金	シルバー/お引受け料金	地区センターの役割/機能	Q & A
	孤立化を予防し元気をもらえる「もしもしクラブ」